Вакцинация

1. Что такое вакцинация и для чего она нужна?

Что такое прививки, знают практически все современные родители, но не секрет, что у многих из них, перед тем как привить ребенка, возникают сомнения.

И это не удивительно, ведь сейчас мало кто встречался с теми инфекциями, от которых мы защищаем детей прививками.

Это лет 30-40 тому назад родителям не надо было объяснять, чем страшна корь или дифтерия - примеров смерти детей от этих инфекций было сколько угодно. А коклюшный кашель был слышен в любом городском дворе.

Страх перед полиомиелитом был связан с его последствиями, когда утром ребенок не мог подняться на ноги из-за внезапно развившегося паралича. И в настоящее время мы встречаем взрослых, прикованных к инвалидной коляске, среди которых есть люди, переболевшие полиомиелитом.

Благополучие наших детей – это отсутствие угрозы этих инфекций – достигнуто исключительно благодаря широкому проведению профилактических прививок. Возможности иммунопрофилактики далеко не исчерпаны. Ежегодно в мире появляются новые и улучшенные вакцины, обещающие нашим детям освобождение от угрозы все новых инфекций.

2. Какие прививки обязательно нужно поставить ребенку

Каждая страна имеет свой утвержденный Календарь прививок и перечень инфекционных заболеваний, против которых прививается население. И чем богаче страна, тем шире этот перечень. Казахстан также имеет свой утвержденный постановлением Правительства Календарь прививок.

В настоящее время у нас в республике проводятся прививки против 21 инфекций.

Календарь прививок может подвергаться изменениям, дополнениям в связи с эпидемиологической ситуацией и возникшей необходимостью.

Родители должны знать, что первые прививки ребенок получает в родильном доме против гепатита В и туберкулеза. Прививки проводятся в прививочном кабинете родильного дома в присутствии мамы. Если мама по состоянию здоровья не может присутствовать во время прививки ее ребенка, то это проводит медицинский сотрудник с письменного согласия мамы. Предварительно перед прививкой ребенок осматривается врачом. За реакцией ребенка на введение вакцины ежедневно наблюдает педиатр родильного дома. Перед выпиской из роддома маме вручается Прививочный Паспорт единого образца, с внесенными в него прививками, полученными в родильном доме.

Во время пребывания мамы в роддоме ее обучают, какие прививки в дальнейшем будет получать ребенок по месту своего проживания, какие могут быть реакции на введение вакцины и как себя должна вести мама при этом.

В течение первых 2 лет жизни ребенок получает прививки против столбняка, коклюша, дифтерии, полиомиелита, гемофильной инфекции, пневмококковой инфекции, кори, краснухи и паротита.

На введение любой вакцины организм ребенка отвечает небольшими быстро проходящими реакциями, так как в этот период вырабатываются защитные силы организма, которые впоследствии защищают ребенка от данной инфекции.

3. Кто представляют собой вакцины

Вакцины, это препараты, приготовленные из микроорганизмов, являющихся возбудителями той или инойинфекционной болезни, или из продуктов жизнедеятельности этих микробов.

Но при этом, чтобы обезопасить вакцину, возбудительинфекции убивается или ослабляется до такого состояния, когда он не в состоянии вызвать заболевание, но может выработатьиммунитет.

4. Какие требования предъявляют к вакцинам

К выпуску вакцин предъявляются жесткие требования. Период изготовления и промышленного выпуска вакцин длительный.

При производстве вакцин их очищают от ненужных и вредных веществ, оставляя лишь то, что требуется для создания защиты от болезни.

Вакцина проходит лабораторный, клинический контроль на безвредность, безопасность, эффективность. Кроме того, производителемпроверяется каждая партия выпускаемой вакцины. Тщательную проверку проходит вакцина при регистрации в стране, которая будет ееиспользовать.

5. Почему родители отказываются от вакцинации своих детей

Ежегодно по республике увеличивается число родителей, отказывающихся прививать своих детей, в большинстве случаев по религиозным убеждениям. 

В связи с достигнутыми успехами стали забывать, насколько тяжело протекали инфекции. Создалось обманчивое впечатление, что инфекции навсегда исчезли. Соответственно возникли сомнения о необходимости иммунизации.

Министерством здравоохранения РК и нами в том числе проводится мониторинг за динамикой и причинами отказов от вакцинации.

По области, состоит на учете 462 детей, не имеющих прививки по причине отказа. Не зарегистрированы отказы только в Абайском и Курчумском районах.

На детей до 1 года приходится 65,2% (301 детей), на детей в возрасте 1-2 года - 13% (60),на детей в возрасте 2-5 лет –9,7% (45) и на детей в возрасте 6 лет -11,7% (54).

Из числа «отказников» получили прививки 37 детей, в т.ч. в Глубоковском  -19, г. Усть-Каменогорск – 6, г. Семей – 6, Зайсанском – 2, по 1 ребенку в Катон-Карагайском, Кокпектинском, Урджарском районах и г. Риддер.

Основными причинами отказов являются личные (50,9%) и религиозные (21%) убеждения, недоверие к вакцинам выразили 19,5% родителей, на негативную информацию полученную через средства массовой информации (интернет ресурсы, пресса, ТВ) указали (8,4%)отказавшихся от вакцинации родители.

Необходимо отметить, что со стороны санитарно-эпидемиологической службы проводится активная работа с представителями религиозных обществ. При встречах и ними представителями озвучиваются положительное отношение религии к вакцинации, которые доводятся до сведения населения из уст представителей различных религий.

Установлено, что активными противниками вакцинации выступают лица получившие информации по интернету, и в этой связи разъяснительная работа с этой группой населения вызывает затруднения.

При решении вопросов о вакцинации своего ребенка, прежде всего надо руководствоваться научно обоснованными источниками информации, публикациями ученых, специалистов в области вакцинопрофилактики, а не информацией, взятой из интернета, которые не имеют оснований, без ссылок на конкретные научные данные, научные исследования, размещенные зачастую случайными в этой области людьми, не имеющих медицинского образования.

6. Чем опасен отказ от прививок

Прививки проводятся не только ради собственного здоровья, но и ради здоровья общества (заболевший может явиться источником инфекции и быть опасен для других людей).

Необходимо помнить, что не полный охват иммунизацией населения, особенно в течение ряда лет, ведет к накоплению числа восприимчивых  лиц к инфекции, вследствие чего возникают вспышки инфекционных заболеваний.

Для достижения коллективного иммунитета необходимо достижение уровня охвата прививками 95% подлежащего иммунизации населения.

В свое время сбой в иммунизации в Казахстане привел к накоплению восприимчивых лиц и регистрации вспышки дифтерии, когда в 1995 году в республике заболело 1105 человек, из которых 66 умерло. В настоящий время в Украине (из-за перебоев в системе иммунизации) зарегистрировано более 20 случаев заболевания детей дифтерии, из них  с летальным исходом.

Благодаря иммунизациив настоящее время удалось взять под контроль заболеваемость корью, показатель заболеваемости корью снизился в 3,8 раза (апрель -21 случай, сентябре – 8 случаев).

7. Расскажите, как изменилась ситуации по кори

В нашей республике на сегодняшний день зарегистрировано более 10000 (10326)случаев кори.

Регистрация кори отмечается во всех регионах республики. Наиболее высокая заболеваемость зарегистрирована в г. Нур-Султан, где корью заболело более3 тысяч человек, в г.Шымкент – более тысячи человек.

За анализируемый период по области зарегистрировано 81 подтвержденных случаев, удельный вес заболеваемости среди детей до 14 лет составил 59% (48 сл.), от всех случаев кори, взрослых составил 37% (30 сл.) и подростков – 4% (3 сл.).

Основную долю заболевших, составляют не привитые против кори- 48%, а так же лица с неизвестным иммунным статусом 17%.

Из не привитых: 43% не достигшие возраста для плановой вакцинации, т.е. до 1 года, 38% дети с длительными и постоянными медицинскими отводами и 18/% детей родители, отказавшиеся от вакцинации по личным убеждениям.

8. Какие меры принимаются для снижения заболеваемости по области

Несмотря на то что заболеваемость корью по области ниже чем в республике, тем не менее ситуация находится на постоянном контроле Департамента.В очагах инфекции проводятся противоэпидемические мероприятия, контактные лица находятся под медицинским наблюдением, против кори привито 171 человек.

Учитывая, что заболеваемость преимущественно регистрируется среди непривитых детеймладше 1 года, с 1 апреля текущего года проводится дополнительная вакцинация детей в возрасте 9 месяцев. Привито более 10тыс. детей, кроме того, привито 5383 медицинских работников.

Среди взрослого населения наиболее высокая заболеваемость регистрируется среди возрастной группы от 20 до 29 лет. В этой связи с 16 сентября 2019 года началась кампания по дополнительной иммунизации против кори и краснухи среди населения этого возраста.

Кроме лиц в возрасте 20-29 лет, по желанию будет проводиться вакцинация взрослых других возрастов.

На сегодняшний день прививками охвачено 63432 человек.

Количество выделенной вакцины на нашу область в достаточном количестве. Вакцинация будет продолжаться и далее.

Принимаемые меры позволили снизить динамику заболеваемости. Так, в октябре заболеваемость корью по сравнению с апрелем 2019 года снизилась в 15,5 раза (с 31 до 2 случаев).

Департамент контроля качества и безопасности товаров и услуг ВКО рекомендует проверить наличие вакцинации против инфекционных заболеваний у себя и своего ребенка и в случае отсутствия вакцинации обратиться в медицинскую организацию по месту жительства для получения профилактических прививок.

Необходимо помнить, что отказавшись от профилактических прививок, родители могут лишить ребенка права защитить себя от инфекций и ее последствий.

 

 

Г.Ж. Тагаева, и.о. руководителя ДККБТУ ВКО КККБТУ МЗ РК